【智慧手錶於新冠肺炎之隱形缺氧(Silent Hypoxemia/Silent Hypoxia)的可能角色】
疫情升溫,不少接觸者會被居家隔離,一旦發病再連絡檢驗,然後安排就醫。但是,現在的醫療資源,尤其是北部相對不足,因此,確診的輕症者,也會被安排在家中等候住院或者被安排住在防疫專責旅館。這幾天,居家隔離者或是確診者猝死的事件時有所聞。推測可能發生了一般所說的「快樂缺氧」(Happy Hypoxia) (正確的說法是「隱形低血氧症」(Silent Hypoxemia)或者照字面上來說是「沈默的低血氧症」)。
早在去年四月,Dr. Richard Levitan就曾在《紐約時報》就寫到:不少患有嚴重新冠肺炎的病人,來到急診時,雖然病人的血氧飽和度低達50%(正常人是95%-100%),但是,病人本身卻不覺得喘,因而稱之為「快樂缺氧」(Happy Hypoxia)。病人本身雖然不覺得喘,但是這樣的「低血氧」卻會快速的進展到呼吸衰竭而需要插管使用呼吸器,甚至有生命危險。因此,如果能夠盡早發現這樣的「低血氧」,盡早就醫治療,或許可以改善預後。
其實,這樣的「低血氧」並不難發現,只需要有一台「血氧飽合度偵測儀」或簡稱「血氧計」就可以。但是,在疫情嚴峻的此刻,血氧計,已經是一機難求了(真希望台灣此時也能有「血氧計」國家隊,能夠大量生產)。為了避免發生憾事,政府之前有提供「血氧計」給集中檢疫所內的確診個案,讓他們自行測量,一旦發現血氧下降,就緊急送醫。
在居家隔離或者在防疫旅館,如果沒有血氧計,有沒有什麼可以讓自己稍微安心的做法呢?能不能使用智慧手錶來測量呢?
身為胸腔重症醫師,阿金手邊剛好有一台「血氧計」,上個月也買了一台Garmin Venu手錶,就來為大家測試比對一下:
#如何測量血氧?
1. Garmin Venu支援全天候監測血氧,也可以單次測量,需要處於靜止狀態下(錶底要緊貼皮膚)才能測量,動態活動時無法測量,大約15秒左右就可以量出來。無論是心率(例如圖中的每分鐘74下)或者是血氧(97%),都和血氧計測出來的一致。我反覆測試,有時候會有1~2%的誤差,這個也可能是因為兩者的測量位置不同的關係,不過,我覺得這一點點誤差是可以接受的。
2. 另外,因為血氧計是給站在病人對面的醫生看的,所以,在測試者這端看,數字就是反的。我為了拍照,就想說把手錶戴在手腕內側測量,因為手錶在手腕內側比較無法貼著皮膚(有肌鍵的突起),結果,血氧就差了3%,所以不建議戴在手腕「內側」測量。其實,手錶配戴的位置、貼合度、還有皮膚上的汗水、灰塵等等,也都會直接影響監測的結果,可能會出現些微的誤差,所以正確的配戴很重要。
#怎麼樣的數據算是異常?
英國國家健保局NHS針對確診的民眾居家使用血氧計的檢測,如果發現血氧小於等於92%就要聯絡送醫。我覺得,使用手錶可以反覆測個三四次,如果大部分時候都是小於等於92%,那就真的是低了。
#需要多久測量一次?
英國國家健保局NHS針對確診的民眾居家使用血氧計的檢測,建議是早中晚各一次。如果你閒著也沒事,要每一兩個小時測一次也可以,不過,至少就是一天測個三次。另外,在睡眠時,其實Garmin會連續的測量血氧飽合度,採樣頻率是每分鐘一次,你起床的時候也可以看看每晚的血氧,是否有哪一天出現明顯的下降情況,就要聯絡就醫。不過,夜間血氧下降,也可能是其他問題,像是打鼾與睡眠呼吸中止症,或者是氣喘。所以,我建議,可以在白天的時候,再測個幾次,以便確認有「持續低血氧」(小於或等於92%)的情況。Garmin Venu的血氧測量,其實也可以做到全天候持續監測,不用怕忘記測量。從手機上的Garmin Connect App就可以看到完整24小時的血氧曲線,可清楚觀察血氧升降變化趨勢,更能即時反應身體狀態,非常方便。(官網上寫說Garmin電力一向很強,可連續使用一周,但開啟全天候血氧感測,確實會影響電力,你也可以不開全天,自己記得固定時間手動測量)
#其他可以輔助的參數
雖然「快樂缺氧」或「隱形低血氧症」的情況有可能發生「呼吸速率」並沒有增快的情形。但是,一般人在血氧較低的時候,其實會出現,呼吸次數會增加、心跳也會加快等「代償現象」。那麼,什麼叫著快呢?你可以和平時靜止狀態的平均值來做個比較,如果上升超過20%(也有人說是15%),就算是快。
例如:
平時靜止狀態的平均呼吸速率是每分鐘14次,上升到17次,那就算是快了,當然,真正的喘,都是在每分鐘20-30次以上的。
平時靜止狀態的平均心跳如果是每分鐘74次,那麼心跳上升到90次以上就算是快了。
一個簡單的原則就是,呼吸或心跳比平日快越多、持續而不是短暫的快、血氧比平日低越多,越多項的異常,那病況有惡化的可能性就越高,就需要聯絡就醫。(Garmin手錶也能夠持續性的監測呼吸速率,手錶可以看到即時呼吸速率,手機上的Garmin Connect App也可清楚看到全天的呼吸速率變化,很簡單就能觀察到是否有異常的起伏)
#6分鐘走路測試_6MWT
文獻上也有學者建議,可以針對輕度的患者,可以進行「6MWT 6分鐘走路測試 Six Minute Walk Test」,也就是在6分鐘內快走,看看能走多長的距離?一旦發現有以下狀況時,建議聯絡送醫:
A. 6分鐘內無法行走超過1400呎(427公尺)或
B. 在行走過程中,血氧下降到低於90%,則必須立即停止
(註:在集中檢疫場所須戴著口罩,且有醫療人員在旁時進行,如果靜止狀態時血氧就已經低於 93%、或年齡大於70歲、本來有心肺疾病、或是孕婦,則請勿嘗試)
但是,考量到輕症病人或是居家隔離的人,只能待在房間裡,比較沒有這麼大的空間可以行走,這個「6分鐘走路測試」,其實比較不可行,而且,如果是已發病,在沒有連續監測血氧的情況下、沒有醫療人員在旁時,如果勉強完成,可能有一定的風險。(Garmin手錶在室內沒有GPS的情況之下,仍可以估計行走距離,它是利用手錶內的加速度計,偵測手的擺動幅度,並以身高當為參考值來計算走路的步距,但與有開啟GPS的狀態相比,會有些許的誤差)。
如果你在居家隔離,或是輕症住在檢疫旅館,很擔心自己會不會惡化,想要瞭解自己的狀況,又剛好有配戴具有這些功能的手錶,你或許可以參考以上的測試做做看。
#與其擔心害怕_不如瞭解面對~
Garmin
同時也有21部Youtube影片,追蹤數超過16萬的網紅Campfire營火部落,也在其Youtube影片中提到,自從2015年購入Pebble (watch)智慧表,就對於智慧表無法抗拒,這幾年已經換過數隻智慧表,許多智慧表具備GPS,氣壓、指北針等各種戶外實用功能,絕對是熱愛露營戶外活動的朋友必備的商品。 今年智慧表迎來血氧偵測的功能,也因為疫情的關係,大家對於血氧狀態更加關心,所以這次我一次比較五隻具備...
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『健康』
一直以來大家都知道健康很重要
要吃好、睡好、多運動才能保持健康
可是健康這件事情實在是太抽象了
如果你沒有生病你不會意識到健康的重要性
所以我才會呼籲大家定期要去醫院或者檢驗所
去抽血檢驗自己的健康狀況
因為你的身體健康狀況無法被量化
但是平常時候我們到底可以怎麼注意
最近有機會體驗到『Garmin VENU』智慧腕錶
可以長時間持續性檢視自己的身體健康狀態
跟大家介紹幾樣比較重要的指標
心率-最重要的觀察指標
建議大家可以多測試自己的安靜心率
就是平常時候沒有運動沒有饑餓的情況下
所測試出來的心跳
假設我們是沒有疾病沒有吃藥的正常人來看
心跳越慢壽命越長,反之壽命也會相對較短
這是因為我們的心輸出量是固定的
每一次所能打出去的血量越多,心跳才能越慢
而如何讓我們打出去的血量越多
就要依靠平常時候多運動了
血氧飽和度-和肺部及呼吸的健康息息相關
一般人的血氧飽和度大約落在95%-100%
但如果有呼吸道或影響肺部功能的疾病, 就會使血氧飽和度下降
是衡量人體健康與否的關鍵指標!
壓力以及睡眠
Garmin VENU手錶還有一個很棒的功能
可以測出你的壓力以及睡眠狀況如何
原理是運用你的心跳跟心跳之間的差異值
當我們長期處在高度壓力的狀態下
身心狀態就會受到影響,也會睡得不好
進而可能就會影響到身體的健康
如果不知道怎麼運動的各位
Garmin VENU裡面還有內建運動菜單
有幾個運動組合很適合新手可以做的
就是『回到基本』、『好萊屋美體訓練』
這兩個運動在Garmin手錶都有動作指導
以及都是不太需要器材的運動,非常適合居家訓練
外觀看起來是我最愛的黑配金款式
讓你平常穿戴也可以很有型
不管你是穿運動裝還是正式服裝
Garmin VENU的大錶款絕對是適合各位
啊對
手錶本身不僅輕
還可以直接連動悠遊卡
讓我通勤、購物不在需要掏手機
真·方·便
#Garmin #Venu
garmin venu手錶 在 電獺少女-女孩的科技日常 Facebook 的最讚貼文
上次來到我們辦公室還不想讓它回家呢😂
都會型的你,這是最適合搭配套裝的好伙伴唷🤗
#電獺少女 #電少快訊
garmin venu手錶 在 Campfire營火部落 Youtube 的最佳貼文
自從2015年購入Pebble (watch)智慧表,就對於智慧表無法抗拒,這幾年已經換過數隻智慧表,許多智慧表具備GPS,氣壓、指北針等各種戶外實用功能,絕對是熱愛露營戶外活動的朋友必備的商品。
今年智慧表迎來血氧偵測的功能,也因為疫情的關係,大家對於血氧狀態更加關心,所以這次我一次比較五隻具備血氧功能的智慧表,涵蓋:小米手環6、Amafit Bip U、Realme Watch 2 pro、Amazfit GTR 2、Garmin Venu 2。價差10倍的價格區間,希望幫助各位瞭解這些價差下的差異與每一款的優缺點。
留言抽獎:只要留言並且分享的朋友就可以抽【Wise Elk】天然陶瓷磚建築套裝-火龍城堡 1080片,價值1680,雙平台選出一位朋友得獎。
剪輯設備:
MSI GS66 (i9, 64G,4TB,2080S)
目前營火部落有成立的帳號:
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蝦皮: https://shopee.tw/meganho813
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除此之外都是盜版、竊取、仿冒,請留意以免受騙上當
garmin venu手錶 在 Aotter Girls: Girl's Tech Talk Youtube 的最佳解答
快樂血氧如何預防?
搶不到血氧機也可用智慧手錶 / 手環
但是它們真的測的準嗎?
我們這次還有邀請醫生來解答
出場的手錶手環們:
1. 小米手環 6
2. realme Watch 2 Pro
3. Fitbit Versa 3
4. Apple Watch 6
5. Garmin Venu 2S
0:00 開始
0:21 什麼是快樂缺氧
1:40 血氧機是什麼
2:40 評分標準
3:19 血氧機數據解讀
3:54 小米手環 6
7:07 realme Watch 2 Pro
9:19 Fitbit Versa 3
11:40 Apple Watch 6
14:17 Garmin Venu 2S
17:01 專業醫生來解答
【製作團隊】
企劃:莫娜
腳本:莫娜
攝影:高小宇
剪輯:高小宇
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監製:蜜柑、宇恩、Cookie
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